Методы лечения периодонтита

Что такое периодонтит? Это различные формы воспаления и поражения периодонта – прослойки между зубом и костью, на которой базируется зубной ряд. Именно в  этом небольшом пространстве располагаются сосуды, подводящие в зубу кровь и лимфу, а так же нервные окончания.  Патологии периодонта нельзя запускать - они  болезненны и долго и скрупулезно лечатся. 

Симптомы периодонтита 

Один из распространенных симптомов  острого периодонтита -  ноющая боль, которая усиливается при надкусывании. Если пренебрегать лечением добавляется  воспаление с гноем. Результат  - пульсирующая боль и отек десны. Если и дальше не обращать на эти процессы внимания, на месте поражения появиться небольшой свищ, из которого будет сочиться гной и значительно ухудшится общее самочувствие больного. Может добавиться слабость, и, возможно, повышенная температура. 

Диагностика периодонтита

Существует две формы периодонтита – острая и хроническая. Чтобы поставить диагноз, кроме  сбора анамнеза необходимо сделать рентген. При острой форме у верхушки корня зуба изменения не обнаружатся, а при хронической стоматолог в этом месте непременно заметит абсцесс. Это выглядит как мешочек с гноем.   

Лечение хронической  формы периодонтита 

Стоматологи разделяют три формы этой патологии - фиброзную, гранулирующую и гранулематозную с возможными гранулемами и кистами в очаге поражения. Верхушка корня зуба при фиброзном периодонтите практически не измененная, поэтому  патология лечиться всего в два этапа. Первый визит к врачу диагностика и медикаментозное лечение, второй – пломбирование. При гранулирующей и гранулематозной формах  для лечения нужно несколько месяцев и как минимум 4  визита к стоматологу. 

Этапы лечения хронического периодонтита 

Первый  визит к стоматологу 

1. Рентген.
2. Анестезия.
3. Удаление с помощью бор машины кариозных тканей и прокладывание пути к  корневым каналам.
4.  Удаление поврежденной пульпы или некачественной пломбы из корневого канала.
5. Обработка каналов для пломбирования, в том числе антисептиком.
6. Закладка в канал лекарства и установка временной пломбы.
7. Стоматолог может назначить для снятия воспаления антибиотики, противоаллергические препараты и противовоспалительные нестероидные лекарства. 

Второй визит к стоматологу 

1.  Изъятие из корневого канала временной пломбы и рундочки с лекарством.   
2. Обработка каналов хлоргексидином или его аналогами.
3. Временная пломбировка корней массой с гидроксидом кальция. Она обладает антисептическим и восстанавливающим костную ткань эффектом.  Временное пломбирование корневых каналов выполняется на срок до 3 месяцев. 

Третий визит к стоматологу 

1. Контрольный рентген.
2.  Удаление из коревого канала временной пломбы и его антисептическая обработка.
3. Постоянное пломбирование гуттаперчей. 

Четвертый визит к стоматологу 

1. Контроль запломбированных корневых каналов.
2. Установка постоянной пломбы на зуб. 

Лечение  кист и гранулем при хроническом периодонтите

Гранулема это тот самый мешочек с гноем, который виден на  рентгеновском снимке у верхушки корня зуба, если он меньше половины сантиметра. Если больше это уже киста. Лечиться эта патология терапевтом или хирургом или комбинацией терапевтических и хирургических методов.    

Этапы лечения острого периодонтита

Острый периодонтит диагностируется чаще всего на фоне не вылеченного или не качественно вылеченного пульпита. Лечиться так же в несколько этапов. 

Первый визит к стоматологу

1. Рентген. 
2. Анестезия.
3. Удаление кариозных тканей и пораженной пульпы.
4. Обработка корневых каналов инструментом и антисептиком.
5. Формирование канал для выхода гноя.
6. Назначение антибиотиков, противоаллергических и противовоспалительных нестероидных препаратов для снятия воспалительного процесса. 

Второй визит к стоматологу

1. Через 2-3 дня на втором визите к врачу корневые каналы тщательно обрабатываются антисептиками.
2. В каналы корня закладывается лекарство, и ставиться  временная пломба.

Третий визит к стоматологу – пломбирование корневых каналов,     четвертый -  пломбирование собственно зуба.